AUTORES: Ramos-Quiroga, J. Antoni; Casas, Miguel

RESUMEN:

Introducción: El TDAH es uno de los trastornos neuropsiquiátricos crónicos más frecuentes en niños. Sus síntomas por lo general comienzan en la infancia, alrededor de los 7 años, y persisten en la adolescencia y la edad adulta en dos tercios de los pacientes. Hasta la fecha la meta del tratamiento del TDAH ha sido reducir la carga sintomática y aumentar la funcionalidad del paciente, es decir conseguir una respuesta al tratamiento. Sin embargo el término respuesta resulta muy amplio al englobar muchas posibles mejorías en el paciente sin indicar necesariamente que se haya alcanzado un nivel de funcionalidad en el que los síntomas del TDAH tienen un impacto mínimo en la vida diaria de este. El objetivo de este estudio es proporcionar una revisión de la literatura actualmente disponible acerca del concepto de remisión en el TDAH y como alcanzarlo tanto en niños como en adultos.

Conclusiones: La remisión como meta en el tratamiento del TDAH entraña una particular importancia. Para ello es necesaria una estandarización de los criterios de remisión en el TDAH que sirva de punto de referencia para determinar la efectividad de los tratamientos para el TDAH. La definición de remisión propuesta por Steele et al. (una puntuación media <1 en la mayoría de cuestionarios estandarizados) parece ser válida. Por ello el manejo del TDAH debe llevarse a cabo mediante aquellas estratégicas farmacológicas que tengan las mayores posibilidades de alcanzar la remisión. El uso de las dosis adecuadas de fármacos así como la prescripción de fármacos de una dosis diaria, que aumenten la adherencia del paciente al tratamiento, resultan cruciales para maximizar las posibilidades de alcanzar dicha remisión en la práctica clínica habitual.