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Diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en pacientes adultos con dependencia de cocaína: Utilidad de los nuevos síntomas de funcionamiento ejecutivo de Barkley

Fuente: Psiquiatria.com / Fecha: 1 de junio de 2010 / Categoría: Diagnóstico

AUTORES:E. Vergara-Moragues; F. González-Saiz; Ó. Lozano-Rojas...(et.al)

RESUMEN:

Objetivos: Estimación de la prevalencia del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) del adulto en una muestra de dependientes de cocaína y evaluación de la utilidad de los síntomas de funcionamiento ejecutivo de Barkley para diferenciar entre pacientes dependientes de cocaína con y sin TDAH.

Métodos: Diseño observacional transversal. Se evaluó un total de 70 sujetos dependientes de cocaína que ingresaron para tratamiento en una comunidad terapéutica. Los sujetos seleccionados fueron citados para una entrevista cara a cara entre los días 15.º y 20.º del ingreso. Se utilizó una técnica de muestreo consecutivo no aleatorio. Se reclutó a los sujetos según acudían a la comunidad terapéutica y cumplían los criterios de selección. El instrumento de medida empleado para diagnosticar TDAH en la edad adulta fue la Conners' Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM-IV (CAADID). Los trastornos psiquiátricos comórbidos fueron evaluados según criterios DSM-IV-TR mediante la versión española de la entrevista Psychiatric Research Interview for Substance and Mental Disorders (PRISM-IV). Para la evaluación del "funcionamiento ejecutivo" empleamos el Current Behavior Scale Self-Report de Russell A. Barkley.

Resultados: La prevalencia de TDAH observada en nuestra muestra fue del 14,3 % (intervalo de confianza [IC] 95 %: 6,1-22,5). Las puntuaciones medias en todos los ítems de la escala de Barkley son superiores en el grupo de pacientes diagnosticados de TDAH y dependencia a la cocaína, en comparación con los sujetos que sólo presentan dependencia a la esta sustancia, con diferencias estadísticamente significativas.

Conclusiones: La prevalencia observada de TDAH en nuestra muestra fue elevada y se sitúa dentro del rango de las encontradas por otros autores en muestras similares. Los datos del estudio apoyan la teoría de Barkley en esta población.

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